别人用自己的职工医保有影响吗?

我有职工医保,但是亲戚想借用我的医保去看病买药,我有点担心会有什么不好的后果。我不太清楚这在法律上是怎么规定的,这样做对我会不会有影响呢?想了解下具体情况。
张凯执业律师
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别人使用自己的职工医保是有影响的,并且可能带来较为严重的法律后果。


从法律层面来看,职工医保是国家为保障职工基本医疗需求而建立的社会保障制度,具有特定的专属性,只能由参保人本人使用。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用,或者通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。


从实际影响来说,如果别人用了自己的职工医保,可能会在自己的医保记录上留下非本人的就医信息。这会对自己今后的保险购买、理赔等产生不利影响。比如在购买商业保险时,保险公司会参考医保记录来评估风险,如果记录中有一些不符合自身健康状况的疾病诊断,可能会导致拒保或者提高保费。而且,如果冒名使用医保的行为被发现,医保部门可能会对参保人进行调查和处罚,影响个人的信用记录。同时,如果冒名使用医保骗取了医保基金,达到一定金额还可能会被追究刑事责任。所以,为了避免不必要的麻烦和法律风险,不要将自己的职工医保借给他人使用。

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