没单位自己交职工医保是否划算?

我没有工作单位,现在想自己交职工医保,但又有点犹豫,不知道划不划算。我担心交了钱,万一用不上就亏了。我想了解下自己交职工医保在费用、报销待遇等方面的情况,看看值不值得交。
张凯执业律师
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自己没有单位而选择自行缴纳职工医保是否划算,需要综合多方面因素来考量。


首先,我们来了解下职工医保。职工医保是一种为在职职工提供医疗保障的社会保险制度。当参保人生病就医时,在符合规定的情况下,可以报销一定比例的医疗费用,减轻医疗负担。对于没有单位的个人而言,要自己承担原本由单位和个人共同缴纳的费用。以灵活就业人员身份缴纳职工医保,一般缴费基数可以在当地规定的范围内自行选择。


从法律依据上来说,根据《中华人民共和国社会保险法》规定,无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。这为个人缴纳职工医保提供了法律支持。


从划算与否的角度分析,如果您身体健康,很少生病,短期内可能会觉得缴纳职工医保费用较高,不太划算。因为您没有享受到医保报销带来的实际好处,却要持续缴纳费用。然而,一旦生病,尤其是患上重大疾病,职工医保的报销作用就会非常明显。职工医保通常报销比例较高,报销范围也比较广,能够报销住院费用、门诊特定病种费用等。例如,在一些地区,住院费用报销比例可以达到70% - 90%甚至更高,这能大大减轻患者和家庭的经济负担。


此外,缴纳职工医保达到一定年限后,退休后可以享受终身医保待遇。这意味着退休后无需再缴纳医保费用,依然可以享受医疗保障,这对于老年生活来说是非常重要的保障。


所以,没单位自己交职工医保不能简单地说划算或不划算。如果您经济条件允许,且希望获得较高的医疗保障和退休后的终身医保待遇,那么自己交职工医保是一个不错的选择;但如果经济条件较为紧张,也可以考虑城乡居民医保,虽然报销比例和范围相对较低,但缴费也较少。

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