医保是每个月清零吗?

我一直都有交医保,但不太清楚医保的钱使用规则。听说医保里的钱每个月会清零,是真的吗?我就怕交了钱没用就没了,想了解下医保资金到底会不会每个月清零。
张凯执业律师
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医保是否每个月清零,需要分不同的情况来看,主要涉及到医保个人账户和医保报销待遇两方面。


首先是医保个人账户。医保个人账户里的钱是我们自己交的保费以及一部分单位缴纳的费用。这部分钱不会每个月清零。它就像我们在银行开的一个“小账户”,里面的钱归我们自己所有,可以积累起来。我们可以用这些钱在定点药店买药,或者在医院看病时支付个人需要承担的费用。根据《中华人民共和国社会保险法》的相关规定,个人账户的资金是可以结转使用和继承的。也就是说,如果这个月没用完,下个月还能接着用;如果参保人去世了,账户里剩下的钱还能由法定继承人继承。


其次是医保报销待遇。医保报销待遇一般是按年度来计算的,而不是每个月清零。只要我们正常缴纳医保费用,在一个医保年度内,符合报销条件的医疗费用都可以按照规定进行报销。不过,每个医保年度都有报销的限额,如果超过了这个限额,超出部分就需要我们自己承担了。而且,不同地区的医保政策可能会有所差异,有些地方可能会有一些特殊的规定。比如,某些门诊特殊病种的报销额度可能会在一个周期内重新计算,但这也不是每个月清零。所以,我们要及时关注当地的医保政策,了解具体的报销规定。

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