医保的钱难道不是自己的吗?

我交了医保,也一直正常缴费。但最近听说医保的钱好像不完全归自己支配,有点搞不懂了。我就想知道,医保里的钱到底是不是完全属于我自己的呢,我能不能随意使用?
张凯执业律师
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要搞清楚医保的钱是否完全属于自己,得先了解一下医保账户的构成。医保账户通常分为个人账户和统筹账户。


个人账户里的钱,一般是由我们个人缴纳的医保费用以及一部分单位缴纳的费用划入形成的。这部分钱可以理解为是我们自己的“小钱包”,主要用于支付在定点医疗机构发生的门诊费用、在定点零售药店购买药品的费用等。比如,你去医院看个小病拿点药,或者去药店买药,都可以用个人账户里的钱来支付。从这个角度看,个人账户里的钱在一定程度上是属于我们自己可以支配的。


统筹账户则是由单位缴纳的大部分费用组成。统筹账户的钱是集中起来,用于支付参保人员住院治疗等符合规定的医疗费用。当我们生病住院时,符合医保报销范围的费用,会从统筹账户中按一定比例进行报销。统筹账户的钱是为了实现互助共济,让所有参保人员都能在需要时获得医疗保障。所以,统筹账户里的钱并不属于个人,而是属于所有参保人员共同所有。


根据《中华人民共和国社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。这就从法律层面明确了医保账户的构成和性质。


综上所述,医保里个人账户的钱在一定范围内可以由我们自己支配,而统筹账户的钱是用于全体参保人员的医疗保障,不属于个人单独所有。因此,不能简单地说医保的钱完全是自己的。

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