question-icon 出院三天再住院医保是否能报销?

我之前生病住院了,办理出院后三天因为病情反复又住院了。我很担心这次住院医保不能报销,想知道出院三天再住院这种情况,医保到底能不能给报销呀?
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  • #医保报销
answer-icon 共1位律师解答

出院三天再住院医保是否能报销,需要分情况来看。 首先,我们要明白医保报销的基本概念。医保报销是指在符合医保规定的范围内,对参保人医疗费用进行一定比例的补偿。其目的是减轻参保人的医疗负担,让大家在生病时能得到必要的治疗。 一般情况下,如果是因为病情需要,比如之前的疾病没有完全治愈,出院后短期内复发或者病情出现变化而再次住院,这种合理的再住院,医保是可以报销的。依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。只要再次住院的治疗符合医保报销的范围,就能够申请报销。 然而,如果存在不合理住院的情况,比如为了套取医保资金,故意频繁办理出院和入院手续,这种行为是违规的,医保可能不会给予报销。医保部门有一套审核机制,会对参保人的住院情况进行审查,如果发现存在违规行为,不仅不会报销费用,还可能会追究相关人员的责任。 所以,出院三天再住院能否报销不能一概而论。关键在于再次住院是否是合理的医疗需求,并且符合医保报销的相关规定。如果不确定自己的情况是否能报销,可以向当地的医保部门咨询,他们会根据具体情况给予准确的答复。

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