question-icon 新农合在省内算异地吗?

我参加了新农合,最近打算在省内其他城市就医,不知道这算不算异地就医。要是算异地的话,报销政策肯定和本地不一样。我就想了解下,新农合在省内到底算不算异地呀?
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  • #新农合异地
answer-icon 共1位律师解答

要判断新农合在省内是否算异地,关键在于就医地是否为参保地所在的统筹地区。统筹地区可以简单理解成一个社保管理的区域,在这个区域内,社保政策、报销标准等都是统一的。 如果就医的城市属于参保地所在的统筹地区,那就不算异地就医。比如,参保人在A市的某个县参加新农合,而A市整体是一个统筹地区,那么参保人在A市其他县看病,就和在参保地看病一样,不属于异地就医,报销政策等都按照当地统一的标准来执行。 但要是就医城市不属于参保地所在的统筹地区,那就算是异地就医了。以目前的情况来看,很多省份并没有实现全省统一的统筹,不同的市甚至不同的县,可能都是不同的统筹地区。例如,参保人在B市参加新农合,到同省的C市就医,这通常就属于异地就医了。此时,就医的流程和报销的政策就会和在本地就医有所不同。一般来说,需要提前办理异地就医备案手续,而且报销比例可能会比在本地就医低一些。 依据《关于做好城乡居民基本医疗保险异地就医直接结算工作的通知》等相关规定,各地要推进基本医疗保险异地就医直接结算工作,方便参保人员异地就医。所以,不同统筹地区之间的异地就医会有相应的政策和流程来规范。建议参保人员在异地就医前,先向参保地的医保部门咨询清楚具体的政策和手续,避免影响医疗费用的报销。

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