在同一个省内是否算异地医保?

我在省内不同城市就医,不知道这种情况算不算异地医保。我不太清楚异地医保的界定范围,想弄明白在省内跨市看病,医保政策上和本地看病有没有区别,报销等方面会不会受到影响,所以来问问在同一个省内到底算不算异地医保。
张凯执业律师
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异地医保是指参保人在参保统筹地区以外的医疗机构就医产生的医疗费用,按照相关医保政策进行报销的情况。这里的统筹地区,简单理解就是负责管理医保事务的区域范围。


在我国,医保统筹层次不同,大部分地方是以市为统筹单位。也就是说,通常一个市会有自己独立的医保政策和管理系统。所以,如果在同一个省内,但是跨了不同的市就医,一般是算异地医保的。


依据《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》,明确了异地就医的相关政策和管理要求。其中提到,参保人员在异地就医时,需要按照参保地的规定办理异地就医备案等手续。例如,小明是A市的医保参保人,他到省内的B市就医,就需要先在A市的医保部门办理异地就医备案。


不过,现在很多省份都在推进省内医保统筹或者门诊费用省内直接结算等工作。比如一些地方实现了省内医保一体化,在这种情况下,在省内不同城市就医可能就和在本地就医的待遇一样,报销政策等没有区别,也就不算传统意义上的异地医保了。但这只是部分情况,具体是否算异地医保,还需要结合当地的医保政策来确定。

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