居民医保是农村医保吗?

我一直不太清楚居民医保和农村医保的关系。家里有人说这俩是一回事,可我又听别人说不一样。我就想知道居民医保到底是不是农村医保啊,它们之间有啥区别不?
张凯执业律师
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居民医保和农村医保不是完全等同的概念。首先,我们来解释一下这两个医保的含义。居民医保全称为城乡居民基本医疗保险,它是整合了城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。而过去所说的农村医保,主要指的是新型农村合作医疗,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。


从法律依据来看,依据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,各地逐步推进城镇居民医保和新农合的整合,建立统一的城乡居民医保制度。整合后,城乡居民在医保政策范围内的住院费用报销比例、门诊统筹等方面都有了更统一的标准,打破了城乡二元分割的局面。


虽然现在很多地区已经完成了整合,统称城乡居民医保,但在一些人的认知里,还习惯把原来的农村医保(新农合)和现在的居民医保分开来说。其实,在整合完成的地区,居民医保就涵盖了过去农村医保的保障人群和保障范围,它们在本质上已经统一。但在整合过渡阶段,可能还会存在一些细微差别,比如部分地区的报销流程、定点医疗机构等可能还在逐步统一过程中。

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