学生医保是省保还是市保?

我家孩子要参加学生医保了,但是我不太清楚这个学生医保的范围。它到底是按照省来保障,还是按照市来保障呢?我想知道这个保障范围对孩子就医会有什么影响,是在全省看病都能报销,还是只能在本市报销?
张凯执业律师
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学生医保一般属于市级统筹管理,也就是通常所说的市保。下面为你详细解释。


首先来了解一下什么是市级统筹和省级统筹。市级统筹就是指一个城市对医保基金进行统一的管理、调配和使用,本市内的医保政策基本是一致的。而省级统筹则是全省统一管理医保基金,执行相同的医保政策。


从实际情况来看,学生医保大多是以市为单位进行管理的。以《中华人民共和国社会保险法》为基础,各地根据自身实际情况制定具体的医保政策。在多数城市,学生医保由本市的医保部门负责,在本市内定点医疗机构就医可以享受相应的报销待遇。比如在本市的学校上学的学生,在本市定点医院看病,按照本市规定的报销比例和范围进行报销。


不过,也有一些特殊情况。随着医保政策的不断发展和完善,部分省份正在推进省级统筹,逐步缩小省内不同地区医保政策的差异。但目前来说,大部分学生医保还是遵循市级统筹的模式。另外,即使是市保,在一些情况下也可以实现异地就医报销。比如学生因休学、寒暑假等期间在异地患病,或者经过本市医保部门备案后在异地就医等情况,也能按照一定的程序进行报销。但异地报销的比例和流程通常会比在本市就医复杂一些。


所以,总体而言,学生医保现阶段主要是市保,但医保政策也在不断发展变化,未来可能会有更多的调整和完善。

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