医保跨省报销比例是多少?

我在老家参加了医保,现在在外地工作,生病住院了,想了解一下医保跨省报销的比例是多少。不太清楚这个比例是怎么规定的,是和在本地报销一样,还是有其他的计算方式,希望能得到详细解答。
张凯执业律师
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医保跨省报销比例是很多人关心的问题,下面我们来详细解释。


首先,医保主要分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等类型,不同类型的医保,跨省报销政策存在差异。对于城镇职工医保,它是由用人单位和职工共同缴纳的,保障在职职工和退休人员的医疗费用。城乡居民医保则是面向城乡居民的基本医疗保险制度,缴费相对较低,政府也会给予一定的补贴。


在报销比例方面,一般来说,跨省异地就医直接结算时,报销政策通常是执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务项目和医用耗材目录),而医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等则执行参保地政策。比如,参保地规定的报销比例可能根据医院的等级有所不同,在三级医院报销比例可能是70%,在二级医院报销比例可能是80%。


法律依据上,依据《国家医疗保障局 财政部关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关规定,要完善异地就医直接结算服务管理,推进基本医疗保险异地就医住院费用直接结算,方便参保人员享受待遇。同时,各地也会根据自身的情况制定具体的实施细则。所以,如果你想确切了解自己医保的跨省报销比例,建议咨询参保地的医保部门,他们会根据你的具体参保情况提供准确的信息。

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