医保公司和个人承担比例是多少?

我参加了工作,单位给交医保,但是不太清楚医保费用里公司和个人分别承担的比例是怎样的。想了解一下,这个比例有没有统一标准,不同地区会不会有差异,具体的比例大概在什么范围呢?
张凯执业律师
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医保也就是医疗保险,是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。在我国,医保费用由用人单位和个人共同承担,不过承担比例并非全国统一,不同地区会根据当地实际情况进行调整。


一般来说,各地会参考《社会保险法》来制定具体的医保缴费政策。《社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。


以常见情况举例,在很多地区,单位缴费比例通常在6% - 10%左右。比如某地规定单位按照职工工资总额的8%缴纳医保费用。这部分费用会进入医保统筹基金,统筹基金主要用于支付参保人员住院治疗、门诊特定项目等费用。当参保人员发生符合规定的医疗费用时,就可以从统筹基金中按一定比例报销。


而个人缴费比例一般在2%左右。还是以上面例子来说,如果职工月工资是5000元,那么个人每月需要缴纳的医保费用就是5000×2% = 100元。个人缴纳的这部分费用会全部进入个人账户,个人账户里的钱可以用于支付在定点医疗机构就医的门诊费用、在定点零售药店购买药品的费用等。


除了上述比例外,有的地区可能还会有额外的大病互助等费用,这部分费用的缴纳方式和标准也因地区而异。有的可能是单位和个人各承担一部分,有的可能是全部由个人缴纳。所以,要确切了解所在地区医保公司和个人的承担比例,建议咨询当地的社保经办机构,也可以通过当地社保部门的官方网站、手机APP等渠道进行查询。

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