一档二档医保报销比例是怎样的？

医保一档和二档的报销比例在不同地区、不同就医场景下会有所不同。下面为你详细介绍：

首先说一下基本概念。医保报销比例指的是在符合医保规定的费用中，由医保基金支付的比例，剩下的部分则由参保人自己承担。医保一档和二档在缴费标准、报销范围和报销比例等方面存在差异。一般来说，一档缴费较高，二档相对较低。

在门诊报销方面，以深圳为例，根据《深圳市社会医疗保险办法》，基本医疗保险一档参保人在本市定点医疗机构发生的医保药品及部分诊疗目录范围内的费用，可由个人账户支付；个人账户不足支付且属于医保目录范围内的费用，在本市市内定点医疗机构就医的，由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付。基本医疗保险二档参保人在选定的社康中心发生的门诊（含急诊）费用，属于医保目录范围内的，由社区门诊统筹基金按规定支付，其中甲类药品支付80%，乙类药品支付60%，单项诊疗项目或医用材料支付90%，最高支付金额不超过1000元/人/年。

在住院报销方面，同样以深圳为例，基本医疗保险一档、二档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，在起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分，由基本医疗保险大病统筹基金按规定支付。参保人在本市市内定点医疗机构住院的，支付比例为90%；在本市市外定点医疗机构住院的，支付比例为70%；在本市市外非定点医疗机构住院的，支付比例为60%。此外，参保人住院使用基本医疗保险诊疗项目范围内的特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官，由基本医疗保险大病统筹基金按规定支付，其中国产材料按90%支付，进口材料按60%支付。

需要注意的是，不同地区的医保政策存在差异，具体的一档二档医保报销比例应以当地的医保政策为准。你可以通过当地医保部门的官方网站、服务热线或经办窗口等渠道，了解详细的医保报销政策。