医疗事故适用什么归责原则？

医疗事故主要适用以下归责原则：

首先是过错责任原则。简单来说，就是如果医疗机构或者其医务人员在对患者诊疗过程中存在过错，导致患者受到损害，那么就要由医疗机构来承担赔偿责任。《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。例如，医生在手术过程中因为疏忽，误将器械遗留在患者体内，这显然是医生的过错行为，医院就要对患者因此遭受的损害负责赔偿。

其次是推定过错责任原则。当出现一些特定情形时，法律就直接推定医疗机构有过错。《中华人民共和国民法典》第一千二百二十二条规定，患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：一是违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定，比如医院没有按照规定的操作流程为患者进行检查；二是隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料，病历是反映诊疗过程的重要依据，如果医院故意不给，就容易让人怀疑其有问题；三是遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料，这些行为严重影响对诊疗情况的判断，所以只要出现这些情况之一，就推定医疗机构有过错。

无过错责任原则在医疗事故领域较少适用。在一般情况下，还是主要依据上述过错责任原则和推定过错责任原则来判定医疗事故责任归属。这样规定的目的是为了平衡医患双方的权益，既保障患者在受到不当医疗侵害时能获得合理赔偿，也促使医疗机构及其医务人员规范诊疗行为，提高医疗服务质量 。