医疗事故所适用的归责原则是什么

医疗事故所适用的归责原则主要有以下两种：

首先是过错责任原则。简单来说，就是患者在诊疗活动中受到损害了，如果经过判断，医疗机构或者其医务人员有过错，那么就由医疗机构来承担赔偿责任。这就好比有人犯错了，就得为自己的错误负责一样。《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。这是最基本的原则，强调了医疗机构或医务人员的过错与患者损害之间的关联性，只有存在过错才担责。

其次是推定过错责任原则。这个原则是在一些特殊情况下使用的。当患者在诊疗活动中受到损害，出现以下几种情形时，法律就会直接推定医疗机构有过错：一是违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；二是隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；三是遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。也就是说，只要出现这些情况，先假定医院有过错，医院得自己拿出证据来证明自己没有过错，如果证明不了，就得承担责任。《中华人民共和国民法典》第一千二百二十二条就对此做了规定。

通过这两个原则，基本可以确定医疗事故中责任的归属，保障患者的合法权益，同时也约束医疗机构及其医务人员的行为，让医疗活动在法律的框架内规范进行。

相关概念：

过错责任原则：就是谁有错谁负责，以行为人主观上的过错作为承担民事责任的基本条件。

推定过错责任原则：是在某些特定情形下，先直接认定行为人有过错，行为人得自己举证证明自己没过错，不然就要承担责任。