医疗事故诉讼举证责任倒置的规定有哪些？

在医疗事故诉讼中，举证责任倒置是一项重要的法律原则，它对于患者维护自身权益有着重要意义。下面来详细解释一下相关规定。

首先，解释一下举证责任倒置的概念。一般情况下，在民事诉讼中是谁主张谁举证，也就是提出主张的一方要提供证据来证明自己的主张。而举证责任倒置则相反，是由对方来承担举证责任。在医疗事故诉讼里，就是患者提出医疗事故的主张后，由医疗机构来承担部分举证责任。

根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第八项规定，因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。这意味着，当患者认为医疗机构的医疗行为给自己造成了损害，向法院提起诉讼时，医疗机构需要证明自己的医疗行为和患者的损害结果之间没有因果关系，并且自身在医疗过程中不存在过错。

举个例子，如果患者在手术后出现了严重的并发症，患者认为这是医院手术操作不当导致的，从而提起医疗事故诉讼。此时，医院就要拿出证据，比如手术记录、患者的病历资料、相关的检查报告等，来证明手术操作符合规范，患者出现的并发症与手术行为没有因果关系，或者医院在整个医疗过程中没有过错。

然而，需要注意的是，并不是所有的举证责任都由医疗机构承担。患者也需要承担一定的举证责任。患者要证明自己和医疗机构之间存在医疗服务合同关系，比如提供挂号单、病历等证明自己在该医疗机构接受了治疗；还要证明自己受到了损害，比如提供医院的诊断证明、伤残鉴定报告等。

另外，随着法律的发展和实践的变化，在一些情况下，对于医疗行为与损害结果之间的因果关系和医疗过错的认定，可能会通过医疗事故技术鉴定或者医疗损害鉴定来进行。这些鉴定结论在诉讼中也会起到重要的作用。

总之，在医疗事故诉讼中，举证责任倒置主要是让医疗机构对医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任，但患者也有自己需要证明的部分。这样的规定是为了平衡医患双方在诉讼中的地位，更好地保护患者的合法权益。