建档立卡户脱贫之后医疗报销是怎样的？

首先，建档立卡户脱贫后在医疗报销方面，仍可能享有一定的保障政策，但具体情况各地存在差异。

医疗报销是指在符合规定的情况下，由医保基金按照一定比例支付参保人就医产生的费用。对于建档立卡户脱贫后的医疗报销，主要涉及到基本医疗保险、大病保险以及医疗救助等几个方面。

从基本医疗保险来看，根据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。如果脱贫户以相应身份参加了基本医保，在就医时就可以按照当地基本医保的报销政策进行费用报销。一般来说，基本医保会设定报销范围，包括药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准等，在这些范围内的费用才能进行报销，同时还有起付线、报销比例和封顶线等规定。例如，有的地方规定起付线为几百元，报销比例可能在70% - 90%不等。

大病保险方面，是在基本医保的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度。依据相关政策，脱贫户如果患了符合大病保险保障范围的疾病，经基本医保报销后，个人负担的合规医疗费用超过一定额度，还可以通过大病保险进行二次报销。具体的报销标准和流程各地也有所不同，通常报销比例会随着费用的增加而提高。

医疗救助则是针对困难群众的一项兜底保障制度。即使建档立卡户已经脱贫，但如果家庭经济仍然困难，在经过基本医保和大病保险报销后，个人负担的费用仍然较重，可能还可以申请医疗救助。根据《社会救助暂行办法》第三十条规定，申请医疗救助的，应当向乡镇人民政府、街道办事处提出，经审核、公示后，由县级人民政府民政部门审批。医疗救助的方式包括对救助对象参加城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗的个人缴费部分给予补贴，以及对救助对象经基本医疗保险、大病保险和其他补充医疗保险支付后，个人及其家庭难以承担的符合规定的基本医疗自负费用，给予补助。

所以，建档立卡户脱贫后医疗报销情况较为复杂，受到当地政策、参保类型等多种因素的影响。建议及时向当地医保部门或民政部门咨询，了解具体的政策和办理流程。