低保人员医保报销比例是多少?

我是低保人员,看病花销挺大的,想了解下医保能给报多少。每次去医院缴费都很发愁,不知道自己这种情况医保报销比例具体是怎样规定的,希望能有个详细的了解,这样心里也能有个底。
张凯执业律师
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低保人员医保报销比例在不同地区、不同的医保类型以及不同的医疗费用项目下是有所不同的。首先,我们要了解一下医保报销的基本概念。医保报销是指在符合医保规定的情况下,由医疗保险基金按照一定的比例支付参保人医疗费用的行为。


在我国,基本医疗保险主要分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等。对于低保人员来说,大部分是参加城乡居民基本医疗保险。一般情况下,城乡居民基本医疗保险对于低保人员会有倾斜政策。例如,在门诊报销方面,一些地区对于低保人员的门诊报销不设起付线,报销比例可能会比普通参保人员高,大概能达到50% - 80%左右。这意味着低保人员去看门诊时,自己需要承担的费用相对较少。


在住院报销方面,根据《社会救助暂行办法》规定,医疗救助采取对救助对象参加城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗的个人缴费部分,给予补贴;对救助对象经基本医疗保险、大病保险和其他补充医疗保险支付后,个人及其家庭难以承担的符合规定的基本医疗自负费用,给予补助。很多地区低保人员住院报销不设起付线或者起付线较低,报销比例通常能达到70% - 90%甚至更高。比如在一些经济较发达地区,对于低保人员的合规住院费用,报销比例可能高达90%,这大大减轻了低保人员的医疗负担。此外,如果低保人员的医疗费用经过基本医保报销后,个人负担仍然较重,还可以通过大病保险、医疗救助等途径进一步报销。大病保险会对高额医疗费用给予再次报销,而医疗救助则是对个人自付部分进行一定比例的救助,具体比例由各地根据实际情况确定。


所以,低保人员具体的医保报销比例,建议你咨询当地的医保部门,他们可以根据你所在地区的政策,为你提供准确详细的信息。

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