省外就医备案流程是怎样的?

我因为一些原因需要去省外就医,但是不太清楚具体的备案流程是怎样的。不知道要准备什么材料,是线上办理还是线下办理,需不需要去特定的机构。希望了解一下完整的省外就医备案流程。
张凯执业律师
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省外就医备案,简单来说就是参保人要到参保地以外的省份去看病,得提前跟参保地的医保部门报备一下,这样之后才能顺利报销相关的医疗费用。


按照《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,参保人员申请办理跨省异地就医备案,应按参保地规定在跨省异地就医前办理登记备案手续。


首先是确定备案类型。一般常见的有异地长期居住人员和临时外出就医人员这两种类型。异地长期居住人员比如在省外长期生活、工作、养老的人群;临时外出就医人员就是因旅游、出差等临时在省外突发疾病需要就医的。


然后是准备备案材料。通常需要提供医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡等。如果是异地长期居住人员,可能还需要提供居住证明,像居住证;如果是转诊转院的临时外出就医人员,得有参保地规定的定点医疗机构开具的转诊转院证明材料。


接着是选择备案方式。现在有线上和线下两种方式。线上的话,可以通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序等进行操作。以国家医保服务平台APP为例,打开APP后,在首页找到“异地备案”板块,然后按照提示填写相关信息,上传备案材料,提交备案申请就可以了。线下的话,参保人可以携带相关材料前往参保地的医保经办机构,在窗口办理备案手续。


备案成功之后,在省外就医时,就可以在开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构,直接刷医保报销相关费用了。要是没有备案,可能报销比例会降低,甚至有的情况不给报销。所以一定要及时办理省外就医备案。

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