人身意外伤害综合保险合同条款是怎样的？
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人身意外伤害综合保险合同条款是投保人与保险公司之间关于人身意外伤害保险权利义务的约定，它详细规定了保险的各项内容。 首先是保险合同的主体，也就是涉及到的当事人。投保人是与保险公司签订合同并支付保险费的人，被保险人则是其人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人。比如，小张为自己购买了人身意外伤害综合保险，小张既是投保人也是被保险人；若小张为他的妻子购买，小张就是投保人，他的妻子是被保险人。 保险责任是合同的核心部分。根据《中华人民共和国保险法》规定，保险人按照合同约定承担保险责任。在人身意外伤害综合保险里，主要保障被保险人因遭受意外伤害而导致的身故、伤残和医疗费用支出。意外伤害指的是外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件。例如，小李在下班路上不小心被车撞了，这就属于意外伤害；但如果是因为自身疾病突发住院，就不在意外伤害的保障范围内。 对于身故保险责任，若被保险人因意外伤害导致身故，保险公司会按照合同约定的保险金额给付身故保险金。 伤残保险责任方面，会根据被保险人的伤残程度，按照一定的比例给付伤残保险金。比如，合同约定保额为50万，被保险人因意外导致十级伤残，若十级伤残的给付比例为10%，那么保险公司就会给付5万元的伤残保险金。 医疗费用保险责任是对被保险人因意外伤害进行治疗所产生的合理费用进行补偿。但通常会有免赔额和赔付比例的规定。比如，合同约定免赔额为100元，赔付比例为80%，小王因意外受伤治疗花费了1000元，那么保险公司会赔付（1000 - 100）× 80% = 720元。 除外责任也很重要。一般来说，像被保险人故意犯罪、自杀（但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外）、从事高风险运动（如未按合同约定告知保险公司的情况下进行攀岩、潜水等）等情况，保险公司是不承担保险责任的。这是为了避免道德风险和不合理的赔付。 合同还会规定保险期间和保险费。保险期间就是保险合同有效的时间段，在这个时间段内发生的意外伤害事故，保险公司才会承担责任。保险费则是投保人需要向保险公司支付的费用，其金额根据保险金额、被保险人的年龄、职业等因素确定。 此外，在理赔方面，被保险人发生意外伤害事故后，需要及时通知保险公司，并按照合同要求提供相关的证明和资料。保险公司在收到这些材料后，会进行审核，符合合同约定的就会进行赔付。若双方在合同履行过程中发生争议，可以通过协商、仲裁或诉讼等方式解决。
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