一老一小医保报销标准是怎样的？

一老一小医保是针对老年人和儿童的基本医疗保险，能在一定程度上减轻医疗费用负担。以下从门诊和住院两方面介绍其报销标准。

门诊报销方面，参保的老人和儿童在定点社区卫生服务机构就医，门诊费用报销起付线为100元。这意味着花费的门诊费用在100元以内的部分需要自己承担，超过100元的部分才可以按照规定进行报销。报销比例能达到50%，也就是说，超出起付线的费用，医保可以帮报销一半。不过年度累计门诊支付最高限额为3000元，即一年里门诊报销的费用最多为3000元。这个规定依据《北京市城镇居民基本医疗保险办法》等相关政策，虽然各地规定可能有差异，但大多遵循类似的原则。

住院报销方面，起付线根据医院级别不同而有所区别。一级医院的起付线为300元，二级医院是800元，三级医院则为1300元。报销比例也和医院级别有关，一级医院报销比例为80%，二级医院是78%，三级医院为75%。年度累计住院支付最高限额为20万元。比如老人在三级医院住院花费了2万元，扣除1300元起付线后，可报销金额为(20000 - 1300)×75% = 14025元。这些规定旨在合理分担医疗费用，保障一老一小群体的基本医疗需求。