退休人员住院的报销比例是多少？

我已经退休了，最近身体不太好，可能要住院治疗。我想了解下退休人员住院的话，医保报销比例是怎样规定的呢？是和在职人员一样，还是有特殊的政策？希望能弄清楚，这样心里也有个底。

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#退休医保报销

共1位律师解答

退休人员住院报销比例是大家比较关心的问题，这涉及到医疗费用的实际负担情况。下面为您详细介绍。首先，医保分为城镇职工医保和城乡居民医保，不同类型的医保，退休人员住院报销比例是不同的。对于城镇职工医保退休人员，根据《中华人民共和国社会保险法》规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇。一般来说，城镇职工医保退休人员住院报销比例较高。在一级医院住院，起付标准相对较低，报销比例通常能达到 90% 左右。比如您在一级医院住院花费了 5000 元，起付标准假设是 200 元，那么可以报销的金额就是（5000 - 200）× 90% = 4320 元。在二级医院住院，起付标准会稍高一些，报销比例大概在 85% 左右。要是在三级医院住院，起付标准更高，报销比例大概在 80% 左右。不过，各地的具体政策会有所差异。比如有些地区会根据退休人员的年龄进一步划分报销比例，年龄越大报销比例越高。而城乡居民医保退休人员，报销政策相对城镇职工医保来说，报销比例会低一些。通常在一级医院住院报销比例可能在 80% 左右，二级医院大概在 70% 左右，三级医院可能在 60% 左右。同样，各地也会根据实际情况进行调整。所以，退休人员住院报销比例没有一个统一的固定数值，具体要以当地的医保政策为准。您可以通过当地的医保部门官网、服务热线或者到医保经办机构进行详细咨询，以了解您所在地区的准确报销比例。

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