两病是指哪两种病,可以享受什么样的医保政策?

我想知道医保里说的两病具体是哪两种病,因为我身体不太好,可能涉及这方面的医保。我也很关心这两种病能享受怎样的医保政策,是报销比例高,还是有其他特殊待遇呢?希望能得到详细解答。
张凯执业律师
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在医保领域,“两病”通常指的是高血压、糖尿病。下面为你详细介绍这两种病以及它们对应的医保政策。


首先来说高血压,这是一种常见的慢性病,指的是人体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压大于等于140毫米汞柱,舒张压大于等于90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。糖尿病则是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,会导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。


关于医保政策,依据《国家医疗保障局 财政部 国家卫生健康委 国家药监局关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》,参加城乡居民基本医疗保险并采取药物治疗的“两病”患者,在二级及以下定点基层医疗机构看门诊开降血压、降血糖的药,能享受医保报销。政策范围内支付比例达到50%以上。部分地区在此基础上,还进一步提高了报销比例、扩大了报销范围。比如一些地方把一级及以下定点医疗机构的报销比例提高到了70%。同时,对“两病”患者门诊用药实行长处方制度,一次处方医保用药量可根据病情需要延长至12周。这样一来,“两病”患者在门诊用药方面能得到很大的实惠,减轻了经济负担。

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