没结婚生孩子能否报销医保?

我没结婚就怀孕了,马上要生孩子了,不知道没结婚这种情况生孩子产生的费用能不能用医保报销,不太清楚医保报销这块的规定,所以想问问懂的人,没结婚生孩子到底可不可以报销医保呢?
张凯执业律师
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在我国,没结婚生孩子是否可以报销医保需要分情况来看。


首先要明白医保报销的相关概念。医保报销是指参保人员在发生符合规定的医疗费用后,按照一定的比例和标准从医保基金中获得费用补偿。医保一般分为职工医保和城乡居民医保。


从法律规定来看,根据《中华人民共和国社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育待遇包括生育医疗费用和生育津贴。这里强调的是合法生育。


没结婚生孩子通常不符合我国计划生育政策所规定的合法生育条件。在大多数地区,对于不符合计划生育政策的生育行为,医保中的生育保险部分是不能报销生育相关费用的。因为生育保险的设立目的之一是保障合法生育女职工的基本生活和医疗需求,鼓励符合政策的生育行为。


不过,如果是医保的普通住院报销,生孩子过程中因疾病治疗产生的符合医保报销范围的费用,是有可能按照普通疾病住院来报销的,但这和生育报销是不同的概念。比如生孩子时出现了一些并发症,如产后大出血等疾病治疗费用,只要符合医保报销的条件和范围,就可以按照普通住院费用进行报销。


总之,没结婚生孩子一般不能通过生育保险报销生育费用,但因疾病治疗产生的合理费用可能通过医保普通住院报销,具体情况要以当地医保政策为准。

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