大额救助实际支付额是什么？

大额救助实际支付额是指在基本医疗保险报销之后，针对参保人员发生的高额医疗费用，由大额救助基金实际支付给医疗机构或者参保人员的金额。它主要是为了减轻参保人员因重大疾病产生的高额医疗费用负担。

从概念上来说，当参保人员的医疗费用超过了基本医疗保险的报销上限后，大额救助就会发挥作用。比如，基本医保规定一年最多报销 20 万元，而参保人当年的医疗费用达到了 30 万元，那么超出的 10 万元就可能会由大额救助来承担一部分或全部。

在计算方式上，不同地区有不同的规定。一般来说，会先确定一个起付标准，也就是超过这个金额后大额救助才开始报销。例如，起付标准是 2 万元，当参保人的医疗费用超过基本医保报销上限且又超过 2 万元时，超出部分按照一定的比例进行报销。假设报销比例是 80%，参保人超出基本医保和起付标准后的费用是 5 万元，那么大额救助实际支付额就是 5 万×80% = 4 万元。

相关法律依据主要涉及《中华人民共和国社会保险法》，该法规定国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度，鼓励发展补充医疗保险。大额救助就属于补充医疗保险的一种形式，旨在进一步提高参保人员的医疗保障水平，让参保人员在面对高额医疗费用时能得到更多的经济支持。

大额救助实际支付额涵盖的费用通常是符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，具体范围也会因地区而异。它对于参保人员来说，能在一定程度上缓解因重大疾病带来的经济压力，使参保人员能够获得更有效的治疗。