question-icon 社保大额医疗保险是什么?

我每个月都在交社保,听说里面包含大额医疗保险,但不太清楚这到底是什么。想了解下它的作用、缴费方式以及报销范围这些方面的情况,也不知道它和普通社保有啥区别,希望能有专业人士解答一下。
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answer-icon 共1位律师解答

社保大额医疗保险是在基本医疗保险的基础上,为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用而设立的一项补充保险。简单来说,就是基本医保报销完之后,如果还有高额的医疗费用,大额医疗保险可以接着报销一部分。 从缴费方式来看,一般是由单位和个人共同缴纳,也有部分地区是从参保人员的医保个人账户中直接扣除。比如,有的地方会规定每月从职工的工资中扣除一定金额作为大额医疗保险费。 在报销范围上,它主要涵盖了一些重大疾病和高额医疗费用的支出。像癌症、心脏病等重大疾病的治疗费用,在基本医保报销后,剩余的符合规定的费用就可以通过大额医疗保险进行二次报销。不过,具体的报销比例和范围可能因地区而异。 依据《中华人民共和国社会保险法》相关规定,国家建立基本医疗保险等社会保险制度,保障公民在患病等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。社保大额医疗保险作为基本医疗保险的补充,进一步增强了参保人员应对高额医疗费用的能力,让大家在面对重大疾病时能得到更充分的保障。

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