什么是医疗互助金的报销范围?

我参加了医疗互助金,但不太清楚它具体能报销哪些费用。去医院看病,有些费用能报,有些又不能报,我很想弄明白医疗互助金的报销范围到底是怎样规定的,这样我心里也有个底。
张凯执业律师
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医疗互助金是一种由工会等组织开展的,旨在帮助职工减轻医疗费用负担的互助保障形式。它和我们熟悉的医保有点类似,但又有自己的特点。


从定义上来说,医疗互助金的报销范围指的是在互助金保障范围内,能够获得报销的医疗费用类型和项目。它主要是对医保报销后个人仍需承担的费用,进行二次报销,从而进一步减轻大家的医疗负担。


根据相关规定,医疗互助金的报销范围通常涵盖了住院费用、门诊特定项目费用等。就住院费用而言,像床位费、检查费、治疗费、药费等合理且必要的费用,在符合条件的情况下都有可能报销。不过,这些费用需要是在定点医疗机构产生的,并且要在互助金规定的报销目录内。


门诊特定项目费用也是报销范围的一部分。例如一些需要长期在门诊进行治疗的慢性病,如糖尿病、高血压等,这些疾病的门诊治疗费用,在满足一定条件后,也能通过医疗互助金进行报销。


但需要注意的是,并不是所有的医疗费用都能报销。比如一些美容整形、健康体检等费用,通常不在报销范围内。此外,如果是因为打架斗殴、酗酒、吸毒等违法违规行为导致的医疗费用,同样不能报销。

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