没参保了医保里余额怎么办?

我之前一直在参保医保,账户里也有不少余额。但最近因为一些原因没再继续参保了,我就很担心医保里的余额会受影响。想问问这种情况下,医保里的余额该怎么处理呢?是会清零还是可以继续使用?
张凯执业律师
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当不再参保后,医保账户里的余额处理方式需要分情况来看。


首先要明白医保账户一般分为个人账户和统筹账户。统筹账户是大家共同缴纳形成的资金池,用于支付符合规定的医疗费用等;而个人账户里的钱就是我们自己缴纳的一部分医保费用以及单位缴纳部分按一定比例划入的金额,这些钱就存在我们的医保卡里。


根据《社会保险法》相关规定,医保个人账户的资金归个人所有。所以,当停止参保后,医保个人账户里的余额并不会清零。


在一些地区,个人账户里的余额可以继续在定点药店用于购买药品、医疗器械等,也可以在定点医疗机构支付门诊费用等。也就是说,即使不参保了,之前医保卡里的钱还是能在这些范围内正常使用,就像我们自己钱包里的钱一样,是属于我们个人可以支配的。


不过,需要注意的是,停止参保后,就不能再享受医保的报销待遇了。比如住院看病等产生的费用,就无法通过医保来进行报销。但这并不影响个人账户里余额的使用。

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