question-icon 在什么情况下退休人员的医保会被停掉?

我是一名退休人员,一直都正常享受医保待遇。但最近听说有些情况会导致退休人员的医保被停掉,我很担心自己也会遇到这种情况。所以想了解下,具体是在什么情况下,退休人员的医保会被停掉呢?
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  • #退休医保
answer-icon 共1位律师解答

退休人员的医保保障着他们在退休后的医疗费用支出,一般来说是持续有效的,但在某些特定情况下可能会被停掉。 首先,如果退休人员没有按照规定缴纳医保费用,医保待遇可能会被暂停。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。若未按要求继续缴费补足年限,就可能影响医保的正常使用。 其次,当退休人员死亡时,其医保账户会被注销,医保自然也就停掉了。这是因为医保是针对特定个人的社会保障权益,人去世后,相应的权益也就终止了。 再者,如果退休人员存在严重的违规行为,比如骗取医保基金等,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,医疗保障行政部门可以暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。情节严重的,还可能会被解除服务协议,从而导致医保停掉。 另外,若退休人员转换了医保类型,比如从职工医保转为城乡居民医保,在办理相关手续过程中,原有的职工医保会停掉。总之,退休人员要关注医保政策和自身缴费情况,避免因上述情况导致医保停掉影响自身权益。

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