全国医保去哪里报销?

我参加了全国医保,但是不太清楚到底该去哪里报销费用。生病花了不少钱,着急把费用报了。是在定点医院直接报,还是要去专门的医保机构?想了解下具体的报销地点。
张凯执业律师
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全国医保报销的地点需要根据不同的情况来确定。首先,我们要了解医保报销主要分为两种情况,一种是在参保地就医报销,另一种是异地就医报销。


在参保地就医报销,通常可以在定点医疗机构直接结算。定点医疗机构就是和医保部门签订了合作协议的医院、诊所等。当你在这些地方看病、买药时,符合医保报销范围的费用,在结算时可以直接扣除,你只需要支付自己需要承担的那部分费用就行。这是因为定点医疗机构和医保系统是联网的,能够实时结算。根据《社会保险法》规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。


如果是异地就医报销,情况会稍微复杂一些。异地就医又分为长期异地居住、异地转诊转院、临时外出就医等情况。对于长期异地居住的参保人员,需要先在参保地的医保经办机构办理异地就医备案手续。备案成功后,在异地的定点医疗机构就医,也可以直接结算。对于异地转诊转院的,需要有参保地定点医疗机构开具的转诊转院证明,然后办理相关备案,同样可以在异地定点医疗机构直接结算。而临时外出就医的,有些地区可以通过线上方式进行备案,之后在异地定点医疗机构结算;也有些情况可能需要自己先垫付费用,然后回到参保地的医保经办机构进行报销。


总之,大部分情况下在定点医疗机构直接结算比较方便快捷,但如果遇到特殊情况无法直接结算,就需要到参保地的医保经办机构去办理报销手续。

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