question-icon 精神病住院治疗中哪些费用不能医保报销?

我家里有精神病患者住院了,现在在结算费用,不太清楚医保报销的范围,想知道在精神病住院治疗的时候,到底哪些费用是医保不能报销的,这样好提前做好费用规划,免得后续麻烦。
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  • #医保报销
answer-icon 共1位律师解答

在了解精神病住院治疗中哪些费用不能医保报销之前,我们先来简单说说医保报销的基本概念。医保报销,通俗来讲,就是国家为了减轻咱们老百姓看病负担,通过医疗保险制度,对符合规定的医疗费用进行一定比例的支付。 医保报销有着明确的规定和范围,一般来说,《社会保险法》是我国医保相关规定的重要法律依据。该法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这意味着,不在这些范围内的费用,医保通常是不予报销的。 对于精神病住院治疗,以下几类费用通常不能医保报销。首先是自购药品费用。如果你未经医院同意,自己在院外购买药品用于治疗,这些费用医保一般不会报销。因为医保要求药品需在符合规定的医疗机构使用,并且要在医保药品目录内。其次,一些非必要的康复性治疗费用也不在报销范围内。比如,某些对于病情治疗并非必不可少的辅助康复项目,如果医院没有将其纳入医保可报销的诊疗项目,那么费用就得自己承担。再者,美容整形类费用,即使是因为精神病住院期间产生的,如果与治疗精神病本身没有直接关联,医保也不会报销。另外,在非医保定点医疗机构发生的费用,医保通常也是不报销的。医保定点医疗机构是经过相关部门审核确定的,只有在这些机构产生的符合规定的费用才能报销。所以,如果你选择了非定点医院进行精神病治疗,大部分费用可能就得自己掏腰包了。

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