住院哪些费用不能报销?

我前段时间住院了,结算费用时发现有些费用不能报销。我不太清楚医保报销的具体规则,想知道在住院期间,到底哪些费用是不能通过医保报销的呢?希望了解一下这方面的详细情况。
张凯执业律师
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在住院时,有不少费用是不能报销的。下面为您详细介绍:


首先是服务项目类。比如挂号费、院外会诊费、病历工本费等,这些都属于服务性质的收费,医保通常是不报销的。就好比挂号费,它只是您进入医院看病的一个手续费用,并不属于医疗治疗的直接费用,按照《社会保险法》以及医保相关规定,这类费用不在报销范围内。


其次是非疾病治疗项目类。像各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等费用。比如您为了让自己更美观去做的美容手术,这并非是为了治疗疾病,医保是不会给予报销的。因为医保主要是保障人们因疾病产生的合理医疗费用。


再者是诊疗设备及医用材料类。应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查、治疗项目;眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械等。这些要么是比较高端的检查治疗设备,要么是属于康复或保健性质的器具,大多不在医保报销范畴。


然后是治疗项目类。各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。例如器官移植中的器官源费用,这涉及到很多复杂的因素,医保目前只对部分特定的移植项目给予报销。


最后是其他类。各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;各种科研性、临床验证性的诊疗项目。这些要么是针对特定生理问题且并非紧急必要的治疗,要么是处于研究阶段的诊疗,所以也不在报销范围内。


总之,医保报销是有明确规定的,大家在住院时要多留意,了解哪些费用能报哪些不能报,这样才能更好地规划医疗开支。

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