监狱犯人得了重病，医疗费由谁支付？

在我国，关于监狱犯人得了重病后医疗费由谁支付的问题，涉及到多方面的规定。

首先，从基本规定来看，根据《中华人民共和国监狱法》第五十四条，监狱应当设立医疗机构和生活、卫生设施，建立罪犯生活、卫生制度。罪犯的医疗保健列入监狱所在地区的卫生、防疫计划。这意味着监狱对犯人的医疗保障是有责任的，通常情况下，监狱会为犯人提供基本的医疗服务，包括一般疾病的治疗，相关费用一般由监狱承担。这是因为监狱有义务保障犯人的基本生存权利和身体健康。

然而，对于重病的情况，如果犯人的病情超出了监狱医疗机构的治疗能力，需要转往社会医院进行治疗时，费用支付情况会有所不同。如果犯人参加了基本医疗保险，在符合医保报销条件的情况下，可以按照医保的规定进行报销。医保报销部分减轻了一部分费用负担。

但对于医保报销范围之外的费用，一般还是由监狱承担。因为犯人在服刑期间，其人身自由受到限制，主要的管理和保障责任在于监狱。不过，如果犯人有个人财产，并且其家属愿意承担部分费用，也可以协商由家属支付一部分。总体而言，在犯人重病的情况下，主要的医疗费支付责任还是在监狱方面，以确保犯人能得到及时有效的治疗。