工伤医院费用应该由谁来垫付?

我亲戚在工作时受伤住院了,现在面临着医院费用垫付的问题。我们不太清楚这笔费用到底该谁来出,担心垫付后后续报销或者赔偿会出现麻烦。想了解具体的垫付责任划分以及后续报销流程等方面的内容。
张凯执业律师
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工伤医院费用的垫付情况,需要分不同情形来看:


首先,一般情况下是由用人单位来垫付。因为职工是在为用人单位工作的过程中受伤的,用人单位有责任和义务先行承担医疗费用,保障职工能够得到及时的救治。例如,职工在车间工作时因机器故障受伤,这种情况下用人单位就应当垫付相关的医院费用。


其次,如果用人单位资金周转困难,而工伤职工本人有能力垫付的,工伤职工及其近亲属也可以先行垫付。


关于后续费用的支付,要根据用人单位是否为职工缴纳工伤保险来确定:


若用人单位为工伤职工缴纳了工伤保险,那么在工伤认定后,由单位申请工伤保险基金进行支付,工伤保险机构会对相关费用进行审核报销。例如,某企业为员工缴纳了工伤保险,员工因工受伤住院花费5万元,经工伤认定和审核后,符合报销范围的4万元就由工伤保险基金支付。


若用人单位没有参加工伤保险,那么这笔工伤医院费用就应由用工单位支付。


另外,需要注意的是,由于工伤治疗限定了药品目录等,超范围用药工伤保险基金不予报销。但如果能证明属于抢救和治疗需要用药,不是本人或者家属自行做主用药,可以由医院出具证明,由工伤保险基金或者用工单位给予报销。


相关法律依据主要是《工伤保险条例》等相关法律法规,这些规定旨在保障工伤职工的合法权益,确保他们在受伤后能够得到及时的治疗和相应的赔偿。

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