门诊统筹报销起付线的最简单三个步骤是什么?

我去医院门诊看病,听说有门诊统筹报销,也知道有起付线,但是不清楚达到起付线后报销的步骤是啥。我想了解下门诊统筹报销起付线最简单的三个步骤,这样我之后看病报销能更顺利,少走些弯路。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

门诊统筹报销起付线是指在进行门诊费用报销时,需要先由参保人自己承担一定数额的费用,当费用达到这个标准后,才能开始按照规定的比例进行报销。下面为您详细介绍门诊统筹报销起付线通常的三个步骤。


第一步,就医并积累费用。参保人前往定点医疗机构进行门诊看病,在看病过程中,产生的符合医保规定的费用会逐渐累积。在费用未达到起付线之前,这些费用需要参保人自己全额支付。这就好比我们买东西,达到一定金额才能享受折扣,这里的起付线就是那个金额标准。


第二步,达到起付线。当参保人在一定时间内(一般是一个自然年度),累积的符合医保报销范围的门诊费用达到当地规定的起付线后,就进入了可报销阶段。不同地区的起付线标准是不一样的,比如有的地方可能是300元,有的地方可能是500元。


第三步,报销费用。一旦达到起付线,参保人在后续门诊看病产生的符合医保报销范围的费用,就可以按照当地规定的报销比例进行报销了。具体的报销比例也因地区而异,可能是50%、60%甚至更高。报销的费用通常由医保基金支付,参保人只需支付报销后剩余的费用。依据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这为门诊统筹报销提供了法律依据。

相关问题

为您推荐20个最新问题

个人所得税为什么要由公司代缴?

我在一家公司上班,每个月工资里都会直接扣除个人所得税,是公司帮我们代缴的。我不太明白为啥不是我们自己去交,而是公司来操作。想知道这里面的法律依据和原因是什么。

综合执法私自进入我家一楼院内贴整改单是否合法?

我家住在一楼,有个小院子。今天综合执法的人没经过我同意就进了我家院子,直接贴了整改单。我不太清楚他们这种行为合不合法,想知道在法律上,他们有没有权力这样私自进入我家院子里贴单子呢?

企业代扣代缴个税有什么时间规定?

我是一家企业的财务人员,对企业代扣代缴个税的时间规定不太清楚。我们每个月都会发放员工工资,不知道在什么时候进行个税的代扣代缴才符合法律要求,担心逾期会有不良后果,想了解一下具体的时间规定是怎样的。

国家对于儿童关爱的政策有哪些?

我家里有小孩,想了解下国家在关爱儿童方面都出台了哪些政策,这些政策能给孩子带来什么实际的好处,比如在教育、医疗、生活保障等方面,希望能详细了解一下相关内容。

办营业执照注册资金多少会有什么影响?

我打算办个营业执照创业,可在填写注册资金时犯了难,不知道填多填少有啥区别。填多了怕有风险,填少了又担心影响公司形象和业务开展。想了解下,办营业执照时注册资金的多少到底会对公司产生哪些方面的影响呢?

指导律师每天叫我离开公司,这合理吗?

我在一家公司工作,有个指导律师每天都劝我离开公司。我不太明白他为什么这样,也不确定他这么做合不合理。我想知道从法律角度看,指导律师这种行为是否有依据,我该怎么应对呢?

会计开单子显示公司欠款该怎么办?

我是公司的会计,之前开了单子显示公司有欠款情况。现在我不知道该怎么处理这种情况,担心会影响公司财务和自己的工作,想了解从法律角度该如何正确应对公司欠款问题。

医保全家共享如何办理?

我有医保,想让家里人也能用上我的医保额度,但是不知道具体该怎么办理医保全家共享。想问下办理这个需要什么条件,要准备哪些材料,具体的办理流程是怎样的呢?

房产税减半征收政策是怎样的?

我有一套用于经营的房产,听说现在有房产税减半征收政策,想了解下这个政策具体内容是什么,我是否符合条件享受这个政策,政策实施时间是多久呢?

先提出离婚和后提出离婚有区别吗?

我想和另一半离婚,但是又有点犹豫,不知道自己先提出来和等对方提出来,会有什么不一样。比如在财产分割、孩子抚养权这些方面,会不会因为谁先提离婚就有不同的结果呢?想了解一下这两者到底有没有区别。

入职遭遇性骚扰在郑州该怎么办?

我在郑州入职新公司后,遭遇了同事的性骚扰。对方总是有意无意地进行肢体接触,还说一些让我不舒服的话。我很害怕失去这份工作,但又不知道该如何应对。想了解在郑州遇到这种情况,从法律层面该怎么办?

男方以女方有病为由提出离婚,女方不同意离婚是否可行?

我是女方,我老公因为我有病就提出跟我离婚,可我不想离,毕竟夫妻一场。我不太懂法律,就想知道在这种情况下,我不同意离婚到底行不行呢?心里很没底,希望能得到专业的解答。

在北京怎么开无犯罪记录证明?

我现在在北京,因为工作调动需要开具无犯罪记录证明,但我不太清楚具体的流程和要求。不知道要准备什么材料,去哪里办理。想了解一下在北京开具无犯罪记录证明的详细步骤。

离婚分割公司股权有哪些常见情形?

我和另一半正在考虑离婚,我们俩名下有一家公司的股权。我不太清楚在离婚的时候,公司股权分割会有哪些常见的情况,想了解一下这方面的法律规定,好提前做些准备,避免后续产生纠纷。

怀疑顾客偷东西可以强行要求其脱衣搜身吗?

我在商场购物时,店员怀疑我偷东西,非要我脱衣让他们搜,我觉得这侵犯了我的权益,但又不确定。我想知道从法律角度看,店员在怀疑顾客偷东西的情况下,有没有权力强行要求顾客脱衣搜身呢?

医疗事故损害的赔偿范围有哪些?

我遭遇了医疗事故,身体和精神都受到了很大伤害。现在涉及到赔偿问题,我不太清楚医疗事故损害的赔偿范围具体包括哪些方面,想了解一下我可以争取到哪些赔偿,好维护自己的合法权益。

未满14周岁犯罪会被罚款吗?

我家孩子还不到14岁,听说他在外面好像犯了事,我特别担心。我想知道在法律上,未满14周岁的孩子犯罪的话,会不会被罚款呢?我就怕除了其他处罚,还要交一大笔罚款,家里也承受不起。所以想了解清楚这个情况。

何时会终止医疗事故鉴定会,医疗事故鉴定期限是多少?

我遇到了医疗纠纷,申请了医疗事故鉴定。现在想了解一下,在什么情况下医疗事故鉴定会会终止,另外这个医疗事故鉴定有没有时间限制,期限是多久呢?我心里没底,希望能得到专业解答。

2024年车主向司机追偿需要满足什么条件?

我是车主,把车借给朋友开,结果他出了事故,现在涉及一些赔偿问题。我想了解在2024年,我作为车主向司机追偿的话,需要满足什么样的条件呢?希望能有专业的解答。

什么是擅自发行股票、公司、企业债券罪,在社会上转让股权是否属于发行行为表现形式?

我最近在考虑投资一些股权项目,听说有擅自发行股票、公司、企业债券罪这个说法。我不太清楚这个罪到底是怎么回事,另外我看到有些项目在社会上进行股权的转让,这算不算是发行行为的一种表现形式呢?我很担心自己的投资会不会涉及到违法问题,想弄明白这些情况。