少儿医保和城乡居民医疗保险是否一样?

我家孩子要办理医保,不知道少儿医保和城乡居民医疗保险有啥区别,想了解下这两者是不是一样的,它们在保障范围、缴费标准等方面有啥不同呢?
张凯执业律师
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少儿医保和城乡居民医疗保险并不完全一样,但它们之间存在一定的关联。


首先,少儿医保是专门为少年儿童设计的医疗保险制度,主要保障对象是未满18周岁的少年儿童。而城乡居民医疗保险是整合了城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度,它的保障对象覆盖了除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,其中就包含了少年儿童。所以从保障对象上看,少儿医保可以看作是城乡居民医疗保险在少儿群体上的一个具体体现。


从保障范围来说,两者都主要涵盖了门诊和住院等基本医疗费用的报销。不过在一些具体的报销比例、报销限额等方面可能会有所不同。以报销比例为例,不同地区的城乡居民医疗保险和少儿医保在门诊和住院的报销比例上会根据当地政策有所调整。


在缴费标准上,少儿医保一般因为针对的是少年儿童,缴费相对较低。而城乡居民医疗保险由于保障人群更广,缴费标准会根据不同的档次有所区分,可能整体上缴费档次会更多。


法律依据方面,依据《中华人民共和国社会保险法》第二十四条规定,国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条规定,国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。这是城乡居民医疗保险制度的重要法律支撑,少儿医保也是在这些法律框架下制定具体实施政策的。

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