急诊和门诊报销一样吗?
我去医院看病,有时候是挂急诊,有时候是挂门诊。我就想知道,这急诊和门诊在报销方面是不是一样的呢?我不太清楚医保在这两块的政策,担心自己会多花冤枉钱,所以想了解一下它们报销到底有没有区别。
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急诊和门诊的报销并不一定一样,下面为您详细解释。 首先解释几个概念,医保报销是指根据国家规定,参保人员在看病就医时,部分医疗费用可以由医保基金来支付。而报销比例和范围会受到多种因素影响。 从报销政策上来说,不同地区有不同的规定。一些地区对于急诊和门诊的报销政策是有差异的。比如在某些地方,急诊可能是为了应对紧急突发的病情,所以在报销范围上可能会更广一些,对于一些急救药品和紧急检查项目可能报销比例相对较高。以某地为例,门诊对于普通药品可能报销比例是 70%,而急诊对于急救类药品报销比例能达到 80%。 还有报销的起付线也可能不同。起付线就是指医保报销前,个人需要先承担的费用金额。有些地区急诊的起付线可能低于门诊。假设门诊起付线是 200 元,而急诊起付线是 100 元,这意味着在急诊看病,达到 100 元后就可以开始按比例报销,而门诊要达到 200 元才行。 依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。但具体的急诊和门诊报销细则是由各地根据自身情况制定的。所以要确定当地急诊和门诊报销是否一样,您可以咨询当地的医保部门。

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