特殊病种是否用于门诊报销?

我患有特殊病种,去医院看病时想了解下,特殊病种产生的费用是不是只能在门诊看病的时候才能报销呀,还是有其他的报销途径呢,不太清楚这方面的规定,想问问大家。
张凯执业律师
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特殊病种通常是可以用于门诊报销的。下面为您详细解释。首先,所谓特殊病种,指的是一些治疗周期长、费用较高且病情相对严重的疾病,像恶性肿瘤、糖尿病、尿毒症等。对于这些特殊病种患者而言,在门诊的治疗和检查是常见的就医需求。从法律依据方面来看,《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。而特殊病种的门诊费用,一般就属于符合规定的诊疗项目费用。不同地区对于特殊病种门诊报销的政策存在差异。通常,患者需要先向当地医保部门申请特殊病种认定,认定通过后,在指定的医疗机构门诊进行相关治疗时,所产生的费用就可以按照一定的比例进行报销。比如有的地区对于特殊病种门诊报销比例能达到70% - 90%,具体比例根据当地政策和病种不同而有所不同。此外,报销的范围也有规定,一般是针对治疗该特殊病种所必需的药品、检查和治疗项目。所以,特殊病种大多是可以用于门诊报销的,但具体情况要以当地医保政策为准。

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