人寿保险的基本概念和原则是什么?

我买了份人寿保险,但对它的基本概念和遵循的原则不太清楚。不知道这保险到底保什么,以及在什么情况下生效、理赔等。想了解一下人寿保险的基本概念和原则具体是怎样的,这样心里能更有底。
张凯执业律师
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人寿保险是人身保险的一种,它是以人的寿命为保险标的,以被保险人的生存或死亡为给付条件的一种保险。简单来说,就是投保人按照合同约定向保险公司支付保险费,当被保险人在保险期限内死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时,保险公司按照合同约定给付保险金。


人寿保险有着自己独特的一些原则。首先是最大诚信原则。在人寿保险中,这一原则要求投保人和保险公司在订立和履行保险合同的过程中,必须最大限度地诚实守信。投保人要如实告知被保险人的健康状况、职业等重要信息。比如,在购买重疾险时,投保人要如实告知被保险人过去的病史。如果投保人故意隐瞒或不实告知,保险公司有权解除合同,并且不承担赔偿或给付保险金的责任。这一原则的法律依据是《中华人民共和国保险法》第十六条,该条规定了投保人的如实告知义务以及保险人的合同解除权等内容。


保险利益原则也是人寿保险的重要原则之一。保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。在人寿保险中,投保人对被保险人必须具有保险利益才能为其投保。比如,本人对自己的生命具有保险利益,夫妻之间、父母与子女之间也相互具有保险利益。依据《保险法》第三十一条规定,投保人对下列人员具有保险利益:本人;配偶、子女、父母;前项以外与投保人有抚养、赡养或者扶养关系的家庭其他成员、近亲属;与投保人有劳动关系的劳动者。除前款规定外,被保险人同意投保人为其订立合同的,视为投保人对被保险人具有保险利益。


损失补偿原则虽然在人寿保险中的体现与财产保险有所不同,但也有一定的关联。由于人的生命和身体是无价的,不能用金钱来衡量其损失,所以人寿保险通常不存在损失补偿的问题,而是按照合同约定的金额进行给付。不过,在一些费用补偿型的医疗保险中,会遵循损失补偿原则,即被保险人获得的赔偿不能超过其实际发生的医疗费用。这是为了防止被保险人通过保险获得额外的利益。


近因原则也是人寿保险理赔时需要遵循的原则。近因是指造成保险标的损失的最直接、最有效、起决定性作用的原因。当保险事故发生时,保险公司要判断导致损失的近因是否属于保险责任范围。如果近因属于保险责任范围,保险公司就承担赔偿或给付责任;如果近因不属于保险责任范围,保险公司则不承担责任。比如,被保险人因突发心脏病导致死亡,而其投保的人寿保险包含疾病身故责任,那么心脏病就是近因,保险公司应承担给付保险金的责任。

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