本地买药是否能刷外地医保?

我在外地工作,医保是外地的,现在回老家了。在本地药店买药的时候,不知道能不能用外地医保刷卡支付。想问下从法律规定上来说,本地买药到底能不能刷外地医保呢?
张凯执业律师
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从法律规定和实际操作情况来看,本地买药能否刷外地医保,需要分情况来看。


首先,我们来了解几个关键的法律概念。“医保异地就医直接结算”,简单来说,就是参保人在异地就医或者购药时,不用先自己垫付费用,然后再回参保地报销,而是可以直接在就医地或者购药地的相关机构结算费用。这一政策主要依据《关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关规定,其目的是为了方便参保人员异地就医和购药。


对于本地买药刷外地医保的情况,如果参保地和就医地(也就是本地)都开通了医保个人账户的异地直接结算服务,并且该药店也接入了异地结算系统,那么是可以刷外地医保的。这是因为在这种情况下,医保系统实现了互联互通,能够识别并处理异地医保的结算业务。


但是,如果参保地或者就医地没有开通医保个人账户异地直接结算服务,或者药店没有接入异地结算系统,那么就无法在本地买药时刷外地医保。这种情况下,参保人可能就需要先自行支付购药费用,然后按照参保地的相关规定,准备好发票、清单等材料,回参保地进行手工报销。


为了确认是否可以在本地买药刷外地医保,你可以拨打参保地的医保服务热线12333进行咨询,了解参保地和本地的医保政策以及异地结算开通情况。同时,也可以在本地的药店询问是否支持外地医保刷卡结算。

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