中药不能用医保统筹支付吗?

我去医院开了些中药,结账时被告知不能用医保统筹支付。我不太理解,想问问是不是所有中药都不能用医保统筹支付呀?到底哪些情况能用,哪些不能用呢?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

在我国,并非所有中药都不能用医保统筹支付。医保统筹支付是指用医保统筹账户里的钱来支付参保人相关医疗费用。当参保人员看病就医产生了医疗费用,符合医保规定的部分,就可以由医保统筹基金来支付。


关于中药能否用医保统筹支付,要依据具体情况判断。《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》对药品是否纳入医保进行了规定。纳入该目录的中药,在符合医保报销条件下,是可以用医保统筹支付的。目录里的中药分为甲类和乙类。甲类中药是临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品,这类中药用医保统筹支付时,一般可以按规定的报销比例全额报销。


乙类中药是可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格略高的药品,使用乙类中药时,参保人可能需要先自付一定比例的费用,剩下的部分再按医保规定的比例进行报销。


不过,如果中药没有被列入《药品目录》,或者是在使用中药时不符合医保报销的其他条件,比如不在定点医疗机构就医、超过了医保报销的限额等,就不能用医保统筹支付。所以,中药能否用医保统筹支付,不能一概而论,要根据中药是否在目录内以及是否符合医保报销条件等来确定。

相关问题

为您推荐20个最新问题

开发商合同违约是否可以要求赔偿?

最近和开发商签了购房合同,但是现在发现开发商有违约行为,比如延迟交房或者房屋质量有问题。我不太清楚这种情况下能不能要求开发商赔偿,具体的赔偿标准和方式又是怎样的,希望能得到专业的解答。

盗窃超市6000元物品会被判多久?

我朋友因为生活困难,一时冲动在超市盗窃了价值6000元的物品,现在非常后悔和害怕。想知道这种情况具体会面临怎样的刑罚,会不会因为金额固定就有一个确定的判刑时长,还是会受其他因素影响?

恋爱期间买房分手后,房产该怎么判?

我和对象恋爱时一起买了房,现在感情破裂准备分手,不知道这房子该怎么分。想了解下不同情况下,比如有没有协议、出资情况不同等,法律上一般是怎么判定房产归属的。

醉驾拘役会和什么人关在一起?

我之前因为醉驾被抓了,现在很担心进去之后会和什么样的人关在一起。心里一直很忐忑,想知道在拘役期间,和我同处一室的会是些什么人,是有特定安排还是比较随意的,所以想了解下这方面的具体情况。

欠钱强制执行没有财产供执行该怎么办?

之前借给别人一笔钱,对方到期不还,我就去法院起诉然后申请了强制执行。可现在法院说对方没有财产可供执行,我很担心这笔钱是不是就打水漂了。想了解这种情况下,我的钱还能要回来吗?有什么办法能让对方还钱呢?

性骚扰和猥亵罪哪个更严重?

最近在生活中听到了性骚扰和猥亵罪这两个词,感觉都挺不好的。自己不太清楚它们之间到底有啥区别,就想知道从法律层面来讲,性骚扰和猥亵罪哪个更严重一些呢?是处罚力度不一样,还是有其他方面的不同呀?

二级乙等医疗事故赔偿金额是多少

之前去医院看病,结果遭遇了医疗事故,后来被鉴定为二级乙等医疗事故。现在想知道这种情况下,具体能获得多少赔偿呢?想了解赔偿金额是怎么计算出来的,都包含哪些赔偿项目 。

醉驾会留下案底吗,会对后代有影响吗?

我前几天和朋友聚会喝了点酒,没忍住开车回家结果被查出醉驾。我很担心这会不会留下案底,要是有案底的话,以后会不会对我的孩子有什么影响啊?我现在心里特别焦虑,就想弄清楚这些问题。

租赁合同多久能收到?

我和房东签了租赁合同,合同里没写什么时候能拿到合同。我都签完合同好几天了,房东那边一直没给我,我有点着急。我就想问问,从法律上来说,签完租赁合同后,一般多久能收到合同呢?

过渡费什么时候发放?

我家这边房屋拆迁,当时说会给过渡费。可现在都过去一段时间了,这过渡费还没发。我就想问问,按照法律规定,过渡费一般啥时候发啊?是有个固定的时间要求,还是得看具体情况?

个体户可以转账给个人吗?

我是一个个体户,最近有一笔款项需要转给个人。但是我不太清楚这样做合不合法,会不会有什么风险。我想了解一下,从法律层面来看,个体户能不能转账给个人呢?有哪些需要注意的地方?

是否应该加大宣传居民缴纳养老金政策?

我自己对养老金政策了解得不是很清楚,感觉身边好多人也不太懂。我担心因为大家不了解政策,错过缴纳养老金的机会,老了之后生活没保障。所以想问问是不是应该加大对居民缴纳养老金政策的宣传呢?

合作医疗是否可以补交?

我之前因为一些事耽误了交合作医疗的费用,现在过了缴费时间,不知道还能不能补交。我担心之后生病没法报销,想了解下在这种情况下还能不能补交合作医疗费用,有什么具体规定和流程。

每年能申请几次退还个人所得税?

我不太清楚个人所得税退税的申请次数规定。我想知道在一年里,到底能申请几次退还个人所得税呢?是只能申请一次,还是有多次申请的机会?希望了解相关规定,避免错过退税机会或者违规操作。

如何通过司法渠道解决矛盾纠纷?

我遇到了一些矛盾纠纷,和对方协商了很久都没办法解决。听说可以通过司法渠道来处理,但是我不太清楚具体该怎么做。想了解一下通过司法渠道解决矛盾纠纷的流程、需要准备什么材料,以及大概需要花费多少钱等方面的内容。

政府采购竞争性磋商成交结果需要公示几天?

我参与了一个政府采购竞争性磋商项目,现在结果出来了,我想了解一下按照法律规定,成交结果应该公示多长时间呢?我担心公示时间过短影响我们提出相关意见。

卖淫嫖娼相关部门如何查到所在单位?

我有点担心自己之前参与过的一次不太光彩的卖淫嫖娼行为被发现。我就怕相关部门要是来查,会查到我的单位去,到时候工作肯定就没了。我想知道他们一般是通过什么途径或者方法能查到我的单位信息呢?

工信部投诉如何转接人工?

我想向工信部进行投诉,但是在操作过程中一直找不到转接人工客服的方法。我不清楚具体该按哪些步骤来转接,担心一直找不到人工客服会影响我的投诉进度。想问问大家有没有了解这方面情况的,能告诉我具体怎么转接人工吗?

刑事案底可以消除吗?

我之前因为年少不懂事,犯了点事留下了刑事案底。现在我特别后悔,也一直在努力改正。我想问问这个刑事案底能不能消除啊?对我现在找工作、生活都有挺大影响的,我就想知道有没有办法能把它去掉。

厂里扣工资合不合法?

我在厂里上班,最近厂里扣了我一部分工资,也没说清楚原因。我想知道厂里这种扣工资的行为到底合不合法呢?我该怎么判断?有没有相关的法律依据来保障我的权益呢?