中药不能用医保统筹支付吗?

我去医院开了些中药,结账时被告知不能用医保统筹支付。我不太理解,想问问是不是所有中药都不能用医保统筹支付呀?到底哪些情况能用,哪些不能用呢?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

在我国,并非所有中药都不能用医保统筹支付。医保统筹支付是指用医保统筹账户里的钱来支付参保人相关医疗费用。当参保人员看病就医产生了医疗费用,符合医保规定的部分,就可以由医保统筹基金来支付。


关于中药能否用医保统筹支付,要依据具体情况判断。《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》对药品是否纳入医保进行了规定。纳入该目录的中药,在符合医保报销条件下,是可以用医保统筹支付的。目录里的中药分为甲类和乙类。甲类中药是临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品,这类中药用医保统筹支付时,一般可以按规定的报销比例全额报销。


乙类中药是可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格略高的药品,使用乙类中药时,参保人可能需要先自付一定比例的费用,剩下的部分再按医保规定的比例进行报销。


不过,如果中药没有被列入《药品目录》,或者是在使用中药时不符合医保报销的其他条件,比如不在定点医疗机构就医、超过了医保报销的限额等,就不能用医保统筹支付。所以,中药能否用医保统筹支付,不能一概而论,要根据中药是否在目录内以及是否符合医保报销条件等来确定。

相关问题

为您推荐20个最新问题

欠款强制执行没钱还该怎么办?

我之前借了一笔钱给别人,对方到期没还,我就向法院申请了强制执行。可现在法院说对方确实没有钱还,我这钱是不是就打水漂了?我想知道在这种情况下,法律上还有什么办法能让我把钱要回来,对方会不会就不用还了啊?

异地搬迁后还能回村里建房吗

我家经历了异地搬迁,现在对原来村子里的宅基地情况不太清楚。想问问要是还想回村里建房,不知道行不行?主要想了解从法律规定这方面,到底能不能回去建房子,要是不行是为啥,希望能给个明白的说法。

一方缺席的情况下可以离婚吗

我想离婚,但对方一直不愿意露面,我打算走法律程序。想知道要是对方一直不出现,这种情况下能不能顺利离婚?主要想了解在一方缺席时,法律上对于离婚是怎么规定和处理的 。

肇事逃逸如何认定为不知情?

我开车时好像撞到了什么东西,但当时没感觉到异常就直接开走了。后来交警说我可能构成肇事逃逸,可我真不是故意的。我想知道在法律上,像我这种情况怎么认定为不知情啊?

对方动手打人,我可以还手吗?

刚才和人起了争执,对方突然就动手打我,我当时懵了没反应过来。现在想想有点后怕,要是下次再遇到这种情况,我能还手吗?还手算正当防卫吗?会不会被认定成互殴啊?我就想知道在法律上遇到这种情况该怎么做。

租赁合同续签时押金会退吗?

我之前租房子交了押金,现在合同到期要续签,不太清楚这时候之前交的押金会不会退给我。如果不退,续签合同里这押金的作用还是和之前一样吗?我有点担心押金的处理问题,所以想了解一下在法律上是怎么规定的。

失业金申请显示未审核是什么原因?

我申请了失业金,结果系统显示未审核。我很担心申请是不是出了问题,也不知道这种未审核状态是正常的,还是我提交的材料有问题。我想了解下,一般出现这种情况是什么原因造成的呢?

商标侵权会怎么判刑?

我开了个小工厂,不小心用了和别人有点像的商标,现在被起诉商标侵权了。我特别担心会被判刑,想知道商标侵权在法律上到底会怎么判刑,判的严重不严重,心里好有个底。

离婚有两个小孩一般归哪一方抚养?

我和配偶打算离婚,我们有两个小孩,现在很纠结小孩抚养权的问题。不知道法律上对于有两个小孩的离婚家庭,抚养权一般是怎么判定的,是会都判给一方,还是双方各一个?想了解具体的判定标准。

最低工资有哪些法律规定?

我在一家小公司上班,工资很低,我想知道国家对于最低工资是怎么规定的,我的工资有没有达到标准。我不太清楚这里面的法律要求,也不知道该从哪里查相关规定,想了解下最低工资的具体法律规定内容。

职工社保生育险可以报销的金额是多少?

我参加了职工社保,里面包含生育险。我现在怀孕了,想了解一下生育险具体能报销多少费用,是有固定的金额,还是根据不同的项目和情况来定的呢?报销的范围又包括哪些呢?心里没底,希望能得到解答。

债务保全包括哪些内容?

我在处理一些债务相关的事情,听说有债务保全这么回事,但不太清楚具体包含哪些内容。我想知道债务保全都涵盖了哪些方面,这样在遇到债务问题时能更好地保护自己的权益,避免损失。

插足别人婚姻并生了小孩是犯罪吗?

我不小心插足了别人的婚姻,还和对方有了小孩。我很害怕这是不是犯罪行为,心里一直很忐忑。我想知道在法律上,这种情况到底算不算犯罪呀,会有什么样的后果呢?

房子不写名字算夫妻共同财产吗

我和我爱人婚后买了套房子,但房产证上只写了他一个人的名字。我有点担心万一以后有啥问题,这房子会不会就不算我的了。我想知道,在法律上,这种房子不写我名字的情况,到底算不算夫妻共同财产呢?

无固定工作的人怎么交社保?

我没有固定工作,一直打零工,收入不太稳定。但我也想给自己交社保,以后有个保障。可我不知道该怎么交,是去社保局直接办理吗?还是有其他途径?交哪种社保更适合我呢?希望懂的人能给我讲讲。

退赔没钱赔的话会怎么样?

我涉及到一起需要退赔的案件,但是目前我经济状况很差,实在拿不出钱来进行退赔。我很担心这样会带来不好的后果,想知道退赔没钱赔的话具体会怎么样,会对我造成哪些影响?

儿子没满月时离婚会怎么判决?

我儿子还没满月,现在和另一半感情破裂想离婚。我不太清楚在这种情况下,法律对于离婚以及孩子抚养权、财产分割等方面会怎么判决,希望了解一下具体的法律规定。

开商店需要缴纳百分之几的税呢?

我打算开一家商店,但是不太清楚具体要交多少税。不知道是按照什么样的比例来征收,也不了解都涉及哪些税种。希望能有人详细说说开商店交税的比例情况,让我心里有个底,这样我在开店前就能做好预算。

个体能走职工社保账户吗?

我是个体从业者,一直缴纳的是居民社保,最近听说职工社保待遇更好,我就想问问,像我这样的个体能不能走职工社保账户呢?我不太清楚具体的规定,希望了解一下。

公司解散一定会导致清算吗?

我有一家公司,现在面临解散的情况。想知道公司一旦宣布解散,是不是就必然要进行清算呢?不太清楚这其中的法律规定,希望能了解下在什么情况下需要清算,什么情况下不需要,避免自己在处理公司解散事宜时出现错误。