慢病能否在异地门诊使用?

我患有慢病,现在需要长期在异地生活。之前一直在本地治疗,现在担心慢病在异地门诊能不能用。我不太清楚相关政策,也不知道该怎么操作,想了解一下慢病到底可不可以在异地门诊使用,需要什么条件和手续。
张凯执业律师
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在我国,慢病通常是可以在异地门诊使用医保报销的,但需要满足一定条件并完成相应的手续。


首先,解释一下“慢病”和异地门诊使用的概念。“慢病”也就是慢性疾病,像高血压、糖尿病等,这类疾病需要长期治疗和用药。异地门诊使用,指的是参保人在参保地以外的医疗机构进行门诊就医,并使用医保报销相关费用。


依据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》以及后续关于门诊费用跨省直接结算的相关规定,国家在逐步推进包括慢病在内的门诊费用跨省直接结算工作。目前,不少地区已经开通了此项业务。


一般来说,要在异地门诊使用慢病医保,需要先进行异地就医备案。备案方式有多种,既可以通过参保地的医保经办机构线下办理,也能通过国家医保服务平台APP等线上渠道办理。在备案时,要选择好就医地以及需要就医的医疗机构。


完成备案后,在就医地已开通异地门诊直接结算的定点医疗机构就医,就能直接结算慢病门诊费用,和在参保地看病结算的流程差不多。不过,各地的医保政策存在差异,报销的范围、比例等可能会有所不同。有些地方可能要求特定的慢病病种才能进行异地门诊报销,报销的比例也可能会低于在本地就医。所以,在进行异地就医之前,最好向参保地的医保部门咨询清楚具体的政策和要求。

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