现在跨市医保卡能用吗?

我在A市工作参保有医保卡,最近要去B市长期出差,期间可能会去看病买药。我想知道现在我的医保卡能不能在B市直接使用呢,使用流程和在本市一样吗,有没有什么限制条件?
张凯执业律师
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现在跨市医保卡是可以使用的,但存在一定的情况和条件限制。


首先,我们来解释一下相关概念。医保卡跨市使用,其实就是医保的异地就医直接结算。这意味着参保人在参保地以外的其他城市就医时,可以直接在就医医院结算医疗费用,不用再先自己垫付然后回参保地报销。


依据《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关规定,国家一直在大力推进医保的异地就医直接结算工作。目前大部分地区已经实现了住院费用的跨省直接结算,而且普通门诊费用跨省直接结算的范围也在逐步扩大。


不过,要实现跨市医保卡的使用,通常需要办理异地就医备案。备案的方式有多种,比如可以通过国家医保服务平台APP、参保地的医保经办机构网站等线上渠道办理,也可以前往参保地的医保经办机构线下办理。不同的备案类型适用不同的人群和情况,例如异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员等。


办理备案后,在备案地开通的跨省联网定点医疗机构就医,就可以直接结算相关医疗费用。但需要注意的是,医保报销的范围和比例仍然按照参保地的政策执行。也就是说,能报销哪些项目、报销比例是多少,都得看参保地的规定。另外,并非所有的医疗机构都支持异地就医直接结算,所以在就医前最好确认该医疗机构是否为跨省联网定点医疗机构。

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