烤瓷牙是否能用医保?

我想去做烤瓷牙,但不清楚费用方面医保能不能报销。我平时有缴纳医保,也知道有些医疗项目能走医保,有些不能,所以很纠结要不要去做烤瓷牙。想问问大家,烤瓷牙到底能不能用医保报销呢?
张凯执业律师
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在我国,医保主要分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等类型,它的设立旨在为参保人员提供基本的医疗保障,减轻医疗费用负担。医保报销的范围一般是符合基本医疗需求、诊断和治疗疾病所必需的项目。


而对于烤瓷牙能否使用医保,要依据具体情况来判断。通常来说,烤瓷牙如果是用于治疗因疾病导致的牙齿问题,比如因为龋齿、根尖周炎等疾病需要进行根管治疗后做烤瓷牙冠修复,在某些情况下部分费用是有可能纳入医保报销范围的。不过这里纳入医保的往往是治疗牙齿疾病的基础费用,像根管治疗费用等。


但如果是单纯出于美容目的做烤瓷牙,比如为了让牙齿外观更美观、整齐而进行烤瓷牙修复,这种情况一般是不能用医保报销的。因为医保主要保障的是基本医疗需求,美容性的牙科项目并不在医保报销的范畴内。


依据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。美容性烤瓷牙可以看作是不在基本医疗需求范围内的项目,所以通常不在医保报销范围内。

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