职工医保是否能在省外药店买药？
我有职工医保，最近要去外省一段时间，担心在那边生病需要买药，不知道职工医保能不能在省外 药店用。想了解下相关政策，看看能不能用医保在省外药店买药，有没有什么限制条件。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题
职工医保能否在省外药店买药，需要分情况来看。
首先，从基本概念来讲，职工医保是为了保障职工的基本医疗需求而设立的社会保险制度。在以前，职工医保通常只能在参保地使用，这主要是因为医保统筹区域的限制，各个地区的医保政策、报销标准等存在差异。
不过，随着国家医保政策的不断推进和完善，现在已经有了医保异地就医直接结算的政策。根据《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关规定，支持参保人员在联网定点医药机构就医购药时直接结算。也就是说，如果参保地和就医地（即省外药店所在地区）都已经开通了医保异地联网结算，并且该省外药店也接入了全国医保异地结算系统，那么职工医保是可以在这家省外药店买药的。
要实现这种异地购药结算，通常需要参保人员先在参保地的医保经办机构办理异地就医备案手续。备案成功后，在开通异地结算的省外药店买药时，就可以直接刷医保卡结算，和在参保地买药的流程类似。
但是，如果参保地和就医地没有开通医保异地联网结算，或者该省外药店没有接入全国医保异地结算系统，那么职工医保就不能在这家省外药店买药直接结算，只能自己先垫付费用，之后再回到参保地按照当地的医保报销政策进行手工报销。所以，职工医保在省外药店买药的可行性取决于多方面的因素，关键在于是否实现了异地联网结算以及是否办理了备案等手续。