职工医保交了两年断缴后住院还能报销吗?

我之前交了两年职工医保,后来因为换工作断缴了。最近生病住院了,想知道这种情况下住院费用能不能用医保报销呢?我不太清楚医保断缴后的报销政策,希望能得到专业的解答。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

职工医保交了两年断缴后住院能否报销,需要分情况来看。


首先,我们来了解一下职工医保报销的基本原理。职工医保是为了保障职工在患病时能够获得医疗费用的补偿。当你正常缴纳医保时,医保基金会根据规定为你承担一部分医疗费用。一般来说,只有在医保处于正常参保状态时,住院费用才可以按照规定进行报销。


根据《中华人民共和国社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。当职工医保断缴后,其医保待遇通常会受到影响。


如果医保断缴时间较短,很多地区规定在断缴后的一定期限内(比如3个月),虽然期间不能正常享受医保报销待遇,但在补缴欠费后,从补缴次月起可以恢复享受医保报销待遇,并且断缴期间的住院费用也有可能按照规定进行追溯报销。


然而,如果断缴时间超过了当地规定的期限(通常超过3个月),医保待遇会立即停止,住院费用就不能报销了。而且重新参保后,可能需要经过一定的等待期(一般为3 - 6个月),等待期内发生的住院费用同样不能报销,只有在等待期结束后,才能正常享受医保报销待遇。


所以,你需要先确定自己医保断缴的时间以及当地医保政策对于断缴和报销的具体规定。你可以拨打当地的社保热线12333进行咨询,或者前往当地的社保经办机构了解详细情况。

相关问题

为您推荐20个最新问题

律师会见嫌犯时可以被监视吗?

我家亲戚涉嫌犯罪被羁押了,现在请了律师去会见。我有点担心会见过程会不会被监视,想知道法律在这方面具体是怎么规定的,能不能保障律师和嫌犯会见时的隐私和权利。

拖欠了银行25万没还会有什么后果?

我之前因为一些事情向银行借了25万,现在实在没办法按时还上了,心里特别慌,不知道会面临什么样的情况。想了解一下拖欠银行25万没还,银行会采取什么措施,对我个人会有哪些影响,会不会承担法律责任之类的。

事实劳动关系应该怎么处理?

我在一家公司工作挺久了,但一直没签劳动合同,感觉这属于事实劳动关系。我不太清楚这种情况该怎么处理,是让公司补签合同,还是有其他更好的办法呢?想了解面对这种事实劳动关系,具体的处理方式和我的权益该如何保障。

专职抚养权律师的收费标准是怎样的?

最近在处理孩子抚养权的问题,感觉太复杂了,自己处理有些吃力,就想请个专职抚养权律师。但对这方面收费不太清楚,担心被坑,想了解下专职抚养权律师收费标准到底是怎样的,好心里有个底。

收养权在司法机关办理是否有效?

我想收养一个孩子,听说办理收养相关手续要找对地方才有效。我不太清楚去司法机关办理收养权是否可行,会不会办了也是无效的。想了解下收养权在司法机关办理到底有没有法律效力,具体是怎样规定的。

男方起诉离婚女方需要赔偿吗

我是男方,打算起诉离婚。不清楚在这种情况下,女方是不是得给我赔偿。我和女方婚姻期间有些矛盾,现在感情破裂想离,就想知道法律上女方有没有赔偿我的可能,想了解下这方面规定。

管辖异议上诉是否需要交受理费?

我在一个诉讼案件里提出了管辖异议,一审法院驳回了我的请求,我打算上诉。但我不知道管辖异议上诉要不要交受理费,要是要交的话,交多少、怎么交也不清楚,希望能得到专业解答。

行驶证年审需要带什么材料?

我打算去给行驶证年审,但不清楚具体要带哪些材料。我怕少带了东西白跑一趟,所以想问问大家,行驶证年审到底要准备什么材料呢?

被法官忽悠签了调解书该怎么办?

我之前打官司,法官跟我说签了调解书对我特别有利,结果我签完才发现根本不是那么回事,感觉被忽悠了。现在我心里特别没底,不知道这调解书还有没有效,我该怎么维护自己的权益啊,所以来问问大家。

超速多少会被吊销驾照?

我开车的时候有时候没注意速度,想了解下超速到什么程度会被吊销驾照。毕竟吊销驾照对生活影响很大,我想知道具体的标准,这样以后开车心里也有数,避免出现这种严重的情况,也想知道相关的法律依据是什么。

全屋定制拖延工期该怎么起诉?

我找了一家全屋定制公司做装修,合同里明确写了完工时间,结果现在已经超期很久还没做完,严重影响了我的入住计划。我想通过起诉来维护自己权益,可不知道具体该怎么做,想了解下起诉的流程、需要准备什么材料等方面的内容。

公安机关文书制作好后送达时间如何计算?

我收到了公安机关制作的文书,但不太清楚这个送达时间是怎么算的。我想知道从文书制作好到送到我手上,这中间的时间计算有没有什么标准和规定,是按工作日算还是自然日算,起始时间和截止时间又是怎么确定的,希望能了解一下。

大病医疗保险的报销范围是什么?

我买了大病医疗保险,但不太清楚具体能报销哪些费用。想知道在生病治疗时,哪些项目和费用是在大病医疗保险报销范围内的,比如是不是所有的药品、检查项目都能报,还是有一定的限制,希望了解一下具体情况。

涉嫌嫖娼会怎么处理,到底有事还是没事?

我不小心卷入了涉嫌嫖娼的事情里,现在心里特别慌,不知道这到底严重不严重。我很想了解如果被认定涉嫌嫖娼,法律上会怎么处理,这种情况到底有没有事,会不会留下什么严重的后果,希望懂法律的朋友能给我讲讲。

本人用别人的手机号会收到法院短信吗?

我用了别人之前用过的手机号,最近有点担心会不会收到法院发给原机主的短信。毕竟法院可能会通过短信通知一些法律相关的事情,不知道这种情况会不会发生在我身上,想了解一下这方面的法律情况。

小规模差额征税该如何计算收入总额?

我是做小生意的,属于小规模纳税人,采用差额征税。但我一直搞不清楚收入总额到底怎么算,每次算出来的结果都不太确定对不对。我想知道具体的计算方法是什么,有没有什么公式或者注意事项,希望能得到专业的解答。

关于军产房有哪些最新政策?

我有一套军产房,一直不太清楚它相关的政策规定。最近听说有新政策出台,想了解下现在关于军产房的最新政策是怎样的,这些政策对我的权益有什么影响,比如在买卖、继承、使用等方面。

一方二婚一方初婚的情况下,如何认定独生子女?

我是初婚,我对象是二婚,他和前妻育有一个孩子,现在我们俩也有了一个孩子。我就想了解下,在这种一方二婚一方初婚的情况下,孩子算独生子女吗?该怎么认定呢?

印花税申报了是否可以作废?

我之前申报了印花税,现在发现申报的数据有误,担心会影响后续税务情况。我想知道已经申报的印花税能不能作废呢?要是能作废,具体该怎么操作?

深圳婚内更名是否限购?

我在深圳,和伴侣结婚后想把房产进行婚内更名,但不太清楚深圳对于婚内更名有没有限购方面的规定。不知道这种情况下会不会受到限购政策的约束,所以想了解一下具体的法律规定和政策要求。