住院没有用社保,出院后可以报销吗?

我之前住院的时候忘记用社保了,现在已经出院了,不知道这种情况还能不能用社保报销费用。我挺担心这笔费用都得自己承担的,想问问有没有相关的规定说明这种情况可不可以报销?
张凯执业律师
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在我国,住院时未使用社保,出院后能否报销需要分情况来看。


首先,我们要了解医保报销的基本原理。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。它的报销是基于参保人符合规定的医疗费用支出。


根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。一般来说,如果是因为参保人自身疏忽,住院时未使用社保,在出院后是可以申请报销的,但通常需要一些额外的步骤。


通常情况下,参保人需要准备好住院病历、费用清单、发票等相关材料,然后前往当地的社保经办机构办理手工报销。社保经办机构会对提交的材料进行审核,核实这些费用是否符合医保报销的范围。如果符合,就会按照相应的报销比例进行报销。


然而,如果是因为其他原因导致未使用社保,比如不符合医保报销条件、未及时缴纳医保费用等,那么出院后就可能无法报销。例如,如果参保人在断缴医保期间住院,即使事后补缴了医保费用,这段时间的住院费用也可能无法报销。


所以,住院未用社保出院后能否报销不能一概而论,关键在于是否符合医保报销的规定以及能否提供完整有效的报销材料。建议你尽快携带相关材料到当地社保经办机构咨询办理。

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