医院门诊输液医保能报销吗？
共1位律师解答
医院门诊输液医保是否能报销，需要分不同情况来看。 首先，我们要明白医保报销有相应的政策和范围规定。从医保类型上，主要分为城镇职工医保和城乡居民医保。对于城镇职工医保，很多地区建立了门诊共济保障机制。根据《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的意见》，职工医保个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。在一些实行门诊共济保障的地区，如果门诊输液符合医保目录范围，并且是在定点医疗机构进行的，那么是可以按照一定比例进行报销的。这意味着，职工在门诊输液时，部分费用不再完全由个人承担，而是可以通过医保报销一部分，减轻了经济负担。 对于城乡居民医保，过去大部分地区门诊保障主要依靠门诊统筹。一般来说，在基层医疗机构进行符合规定的门诊输液等治疗，是可以通过门诊统筹报销一部分费用的。比如一些社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层定点医疗机构，为参保居民提供的基本医疗服务包括门诊输液，在医保目录范围内的费用能按一定比例报销。不过，在一些大医院的门诊输液，城乡居民医保报销可能相对受限。但近年来，也有部分地区在逐步扩大城乡居民医保门诊保障范围，提高门诊报销待遇，有些地区也开始探索将符合条件的大医院门诊费用纳入报销范围。 此外，医保报销还涉及到医保目录。只有在医保目录内的药品、诊疗项目等产生的费用，才有可能报销。门诊输液所使用的药物、输液相关的诊疗服务等都要在医保目录内，才能进入报销流程。如果使用了医保目录外的药品或服务，这部分费用通常需要个人自行承担。所以，医院门诊输液医保能不能报销，不能一概而论，要结合所在地区的医保政策、医保类型以及具体的诊疗情况来确定。建议在门诊输液前，向就诊医院的医保窗口咨询了解相关报销事宜，这样可以提前知晓自己的费用负担情况。
大家都在问 
立即联系