门诊是否可以报销医保？
我去医院门诊看病花了不少钱，想知道这些费用能不能用医保报销啊？不太清楚门诊这块医保报销的规则，希望了解下在我国门诊看病费用到底能不能通过医保报销。
张凯执业律师
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门诊是否可以报销医保，需要分情况来看。
首先，在普通门诊方面，以前很多地区普通门诊费用是不能报销的，但随着医保政策的不断完善，现在不少地方都建立了门诊共济保障机制。根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，职工医保参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的普通门诊费用可以纳入统筹基金支付范围，报销比例从50%起步。这意味着，职工医保参保人看普通门诊时，达到一定条件就可以报销部分费用了。
其次，对于门诊慢性病和特殊疾病，一般是可以报销的。像一些常见的慢性病如高血压、糖尿病等，特殊疾病如恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析等。各地会制定相应的门诊慢性病和特殊疾病目录，参保人员在认定患有这些疾病后，在定点医疗机构进行门诊治疗的费用，按照规定的报销比例和限额进行报销。这是为了减轻患有这类疾病的参保人员的经济负担。
此外，城乡居民医保也在逐步提高门诊保障水平。部分地区的城乡居民医保也开始实行普通门诊统筹报销政策，参保居民在基层定点医疗机构看门诊也能享受一定比例的报销。所以，门诊在很多情况下是可以报销医保的，但具体的报销政策要以当地医保部门的规定为准。