医院可以刷配偶的医保卡吗?

我和配偶都有医保卡,去医院看病的时候,我想直接刷配偶的医保卡付款,不知道这样做合不合法。我不太清楚医保的使用规则,所以想问问在医院能不能刷配偶的医保卡呢?
张凯执业律师
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在医院是否可以刷配偶的医保卡,需要分情况来看。


从政策调整后的情况来说,现在很多地区是允许使用个人账户里的钱来支付配偶在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。2021年国务院办公厅印发的《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》明确提出,个人账户可以用于支付参保人员配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。比如一些城市已经落实了此项政策,在这些地方,在符合规定的情况下,就能够刷配偶的医保卡。


然而,如果是冒用配偶医保卡报销本应由自己医保报销的费用,这是绝对不可以的,属于骗保行为。《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,由医疗保障行政部门责令改正;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月;骗取医疗保障基金支出的,除依照前款规定处理外,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。所以,使用配偶医保卡仅限于合理使用个人账户的钱,而不能用于骗取报销。

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