交强险可以赔偿医保外用药费用吗?
我之前出了交通事故,对方受伤治疗过程中有医保外的用药费用。现在涉及赔偿问题,我不知道交强险能不能赔这部 分医保外的用药费用,所以想问问相关的法律规定是怎样的。
张凯执业律师
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交强险是否可以赔偿医保外用药费用,这是许多交通事故当事人关心的问题。下面从交强险的基本概念、相关法律规定以及具体的适用情况来进行分析。
交强险,全称为机动车交通事故责任强制保险,是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人(不包括本车人员和被保险人)的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。其设立的目的是为了保障交通事故受害人能够获得及时有效的赔偿,促进道路交通安全。
根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条规定,道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”,是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、身体权、健康权等人身权益所造成的损害,包括民法典第一千一百七十九条和第一千一百八十三条规定的各项损害。而医保外用药费用属于受害人因交通事故遭受人身损害而产生的合理医疗费用范畴。
从法律的立法本意来看,交强险的保障功能在于及时、充分地填补受害人的损失。医保外用药虽然超出了医保报销范围,但只要是为了治疗交通事故所造成的伤害而合理使用的药物,且与事故具有因果关系,那么就应当属于交强险的赔偿范围。
在司法实践中,大部分法院也倾向于支持受害人主张交强险赔偿医保外用药费用的请求。因为交强险的赔偿不应过分限制在医保用药范围内,否则可能导致受害人 的权益无法得到充分保障,这也违背了交强险的设立初衷。不过,具体的赔偿情况还需要结合案件的实际情况来判断,例如用药的合理性、必要性等。如果保险公司认为某些医保外用药不合理或者不必要,需要承担相应的举证责任。
综上所述,交强险通常是可以赔偿医保外用药费用的,但要满足合理、必要且与事故有因果关系等条件。
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